VIPメンバー登録･お申込フォーム/ロト６・LOTOJapan

■VIPメンバーサービス・簡単お申し込み■

・以下の空欄に記入、または該当する欄にチェックしてください。
・フォーム送信後、｢不正なアクセスです｣という表示画面になった場合、項目が正しく入力されていない可能性があります。全角、半角などが正しく入力されているか、もう一度お確かめください。

なお、お客様のコンピュータの状況によっては、ファイアウォール、セキュリティ（ウィルス駆除）ソフト、ブラウザの設定により、入力データを送信できない場合があります。
その際は、一旦それらのセキュリティ設定を停止、または解除してください。
登録作業が終わりましたら、改めてそれらを元に戻してください。

LOTO Japan・VIPメンバーサービス登録･お申込みフォーム

【1】

お名前　(全角かな漢字/本名フルネーム）
お振込みの確認のため、お名前は必須です。

【2】

フリガナ　(全角カタカナ)

【3】

ご希望メンバーID　(半角英数字4～8文字）
発行画面でもう一度ご入力いただきます。

【4】

性別　(選択してください)

男性　女性

【5】

メールアドレス　（半角英数）
携帯のメールアドレスでの登録はご遠慮ください。
ご連絡は基本的にe-mailで行います。

【6】

お住まいの地域　(選択してください)

【7】

VIPメンバー（有料）としてのサービスご利用期間は何回を希望しますか？

ロト６の抽選回を１回としてカウントします。

		VIPメンバー50　(50回 / 7,000円)
		VIPメンバー30　(30回 / 5,000円)
		VIPメンバー20　(20回 / 4,000円)
		VIPメンバー10　(10回 / 3,000円)

※上記サービスご利用料＋1,000円（初回登録料）

以上はすべて必須事項です

・続いて入力内容確認画面が表示された後、パスワード、メンバーID発行画面へ進みます。
・次画面で、ご希望のメンバーIDとメールアドレスをご入力いただきます。以上で登録完了です。
※ご登録いただいたメールアドレスに、パスワード、メンバーIDが自動で送信されます。

お疲れさまでした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。

【登録作業が正常に進行しない場合】
大変ご面倒ですが、弊社までお問合せください。登録代行いたします。

<連絡先>㈱東京経済 LOTO Japanカスタマーセンター
TEL/047-407-7008 : E-mail/お問合せフォームより

お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いします。㈱東京経済/LOTO Japan 編集部